37.46. Часткове або повне порушення цілісності кістки з одночасним пошкодженням шкірного покриву в проєкції перелому – це:
Питання без зображення
Це екзаменаційне питання з ПДР України стосується безпеки дорожнього руху через призму домедичної допомоги після ДТП. Для водія важливо не лише знати правила дорожнього руху, а й уміти швидко розпізнати небезпечні травми, щоб правильно діяти до приїзду медиків: зупинити кровотечу, захистити рану та не погіршити стан постраждалого.
У теоретичному іспиті перевіряється медична складова підготовки водія, пов’язана з обов’язками у разі ДТП за пунктом 2.10 ПДР (вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги та викликати 103), а також практична готовність користуватися аптечкою згідно з вимогами укомплектування транспортного засобу (пункт 31.4.7). Суть перевірки проста: якщо перелом супроводжується ушкодженням шкіри саме в зоні травми, це означає контакт рани з ділянкою перелому і підвищені ризики кровотечі та інфікування, тому потрібні невідкладні дії.
Аналіз варіантів відповідей зводиться до ключової ознаки: наявність рани над місцем перелому означає відкритий характер травми, тоді як закритий перелом передбачає збережену цілісність шкірного покриву. У реальній ситуації ДТП правильне розпізнавання допомагає обрати безпечну тактику: викликати швидку, мінімізувати рух ушкодженої кінцівки, накласти стерильну пов’язку на рану з аптечки та контролювати стан постраждалого до прибуття медиків.
Пункт 2.10 (обов’язки водія у разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди — надання домедичної допомоги)
У разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди водій зобов’язаний вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги, а в разі потреби — організувати доставлення потерпілих до найближчого закладу охорони здоров’я.
Пояснення застосування пункту: екзаменаційне питання про «відкритий перелом» перевіряє не визначення з ПДР (у ПДР такого терміна немає), а медичну складову підготовки водія, потрібну для коректного виконання вимоги ПДР щодо домедичної допомоги в разі ДТП (зокрема, розпізнати стан, який потребує невідкладних дій, виклику 103 і накладання стерильної пов’язки на рану).
Пункт 31.4.7 (вимоги до укомплектування транспортного засобу — наявність медичної аптечки)
Експлуатація транспортного засобу забороняється (він вважається технічно несправним/не укомплектованим відповідно до вимог ПДР), якщо відсутні передбачені правилами засоби, зокрема медична аптечка (аптечка медична).
Пояснення застосування пункту: знання ознак «відкритого перелому» напряму пов’язане з практичним використанням вмісту аптечки (стерильні перев’язувальні матеріали) для первинної допомоги до прибуття медиків.
Тобто, правильна відповідь - "Відкритий перелом.", з огляду на те, що в межах домедичної підготовки водія (не як термін ПДР, а як знання для виконання вимог ПДР про надання домедичної допомоги) порушення цілісності кістки з одночасним пошкодженням шкірного покриву в проєкції перелому визначається як відкритий перелом.
У ситуаціях ДТП водієві важливо вміти розрізняти види травм, адже від цього залежить правильність першої допомоги і безпека постраждалого до приїзду медиків. Саме тому в іспиті з ПДР перевіряють базові знання з домедичної допомоги.
Перелом означає часткове або повне порушення цілісності кістки. Далі ключова ознака в запитанні: одночасно є пошкодження шкіри саме в місці, де відбувся перелом (тобто в проєкції перелому). Це означає, що рана сполучається з ділянкою перелому, і кістка або її уламки контактують із зовнішнім середовищем через пошкоджені тканини.
У практичному прикладі це виглядає так: після наїзду чи падіння в людини деформована кінцівка, різкий біль, набряк, і одночасно є рана в цій же зоні, з якої може бути кровотеча. Сам факт наявності рани над переломом відрізняє цю травму від закритого перелому, коли шкіра залишається неушкодженою.
Отже, вірна відповідь - "Відкритий перелом.", оскільки перелом супроводжується пошкодженням шкірного покриву в ділянці перелому, тобто рана є в проєкції ушкодженої кістки.