37.47. Якщо у постраждалого є ознаки закритого перелому, потрібно:
Питання без зображення
Це екзаменаційне питання з ПДР України стосується безпеки дорожнього руху та дій учасників ДТП, коли є травмовані. На теоретичному іспиті важливо розуміти, що правила дорожнього руху вимагають не лише зупинитися та забезпечити безпеку на місці події, а й у межах можливого надати домедичну допомогу постраждалим до прибуття медиків. Знання базових принципів допомоги при підозрі на закритий перелом напряму впливає на зменшення ризику ускладнень і може запобігти додатковим ушкодженням.
Питання перевіряє розділ Правил дорожнього руху про обов’язки водія у разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди, зокрема вимоги пункту 2.10 щодо вжиття можливих заходів для надання домедичної допомоги та виклику швидкої. У контексті визначення ДТП (пункт 1.10) підкреслюється, що травми на кшталт переломів є типовим наслідком аварій, тому водій має орієнтуватися в базових діях першої допомоги, які очікуються від нього за правилами дорожнього руху.
Аналіз варіантів у цьому завданні зводиться до того, що всі запропоновані дії доповнюють одна одну і разом відповідають правильній тактиці. Надання зручного положення зменшує біль і обмежує зайві рухи в ушкодженій ділянці, а іммобілізація кінцівки шиною або підручними засобами (дошкою, палицею, щільним картоном) потрібна, щоб надійно знерухомити місце можливого перелому та прилеглі суглоби. Оскільки обидва кроки є складовими домедичної допомоги при підозрі на закритий перелом, у межах цього екзаменаційного питання правильним є висновок, що слід виконувати весь комплекс дій обережно та без зайвого переміщення постраждалого, паралельно організувавши виклик екстрених служб.
Пункт 2.10 (обов’язки водія у разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди)
Водій, причетний до ДТП, зобов’язаний, зокрема: «вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, викликати швидку медичну допомогу…».
Цей пункт ПДР перевіряє знання того, що водій (або інший учасник, який може допомогти) має забезпечити надання домедичної допомоги потерпілому. Практичні дії при підозрі на закритий перелом (надати зручне положення, іммобілізувати кінцівку шиною або підручними засобами та діяти обережно) є типовими заходами домедичної допомоги, що й охоплюється вимогою «вжити можливих заходів».
Пункт 1.10 (термін «Дорожньо-транспортна пригода»)
«Дорожньо-транспортна пригода — подія, що сталася під час руху транспортного засобу, внаслідок якої загинули або поранені люди чи завдано матеріальних збитків».
Цей термін пов’язує ситуацію з постраждалим (зокрема з травмами на кшталт переломів) саме з ДТП, у межах якої й виникає обов’язок діяти за пунктом 2.10, у тому числі надавати домедичну допомогу.
Тобто, правильна відповідь - "Усі відповіді правильні.", з огляду на те, що ПДР зобов’язують учасника ДТП вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілому, а перелічені дії при підозрі на закритий перелом і є такими заходами.
Коли у постраждалого є ознаки закритого перелому (сильний біль, набряк, неможливість руху кінцівкою, неприродне положення), головне завдання водія, який надає домедичну допомогу, – не допустити погіршення стану до прибуття медиків. У ПДР України в переліку дій водія при ДТП прямо передбачено надання домедичної допомоги постраждалим у межах можливого та виклик екстрених служб.
Насамперед постраждалому потрібно допомогти зайняти положення, у якому біль буде меншим і не буде зайвих рухів у травмованій ділянці. Наприклад, при підозрі на перелом руки її обережно підтримують і розміщують так, щоб вона не «звисала», а при травмі ноги – намагаються уникати будь-якого навантаження та зайвого переміщення.
Далі необхідно знерухомити ушкоджену кінцівку, тобто виконати іммобілізацію. Це робиться шляхом накладання шини, щоб обмежити рух у місці можливого перелому і в прилеглих суглобах. Така дія зменшує біль і знижує ризик того, що уламки кістки змістяться та спричинять додаткові внутрішні пошкодження.
Якщо стандартної шини немає, ПДР і практика домедичної допомоги допускають використання підручних засобів. У реальних умовах це можуть бути рівні жорсткі предмети, наприклад дошка, палиця чи щільний картон, які прикладають до кінцівки та фіксують тканиною, ременем або бинтом так, щоб кінцівка залишалася нерухомою, але без надмірного стискання.
Отже, вірна відповідь - "Усі відповіді правильні.", оскільки при ознаках закритого перелому потрібно і надати постраждалому зручне положення, і забезпечити іммобілізацію шиною, а за її відсутності – використати підручні засоби для надійного знерухомлення.