37.40. Що слід зробити, якщо при наданні домедичної допомоги постраждалому з ознаками термічного опіку було випадково пошкоджено пухирі?
Питання без зображення
Це екзаменаційне питання з ПДР України стосується безпеки після ДТП і базових навичок домедичної допомоги, які можуть знадобитися водієві до приїзду медиків. У реальних дорожніх ситуаціях опіки трапляються через займання, гарячі рідини, пару або контакт із нагрітими елементами, тому знання правильних дій допомагає зменшити ризик ускладнень і не нашкодити постраждалому.
Питання перевіряє розуміння обов’язків водія за розділом 2 «Обов’язки і права водіїв», зокрема пунктом 2.10 (підпункт «г») правил дорожнього руху: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги та викликати швидку. Ключова ідея така: якщо опікові пухирі випадково пошкоджені, поверхня стає відкритою раною, тож у межах домедичної допомоги її потрібно захистити від інфекції та додаткової травматизації, накривши чистою стерильною сухою марлевою пов’язкою без тиску на тканини.
Розбір варіантів у логіці теоретичного іспиту: накладання стерильної сухої пов’язки є правильним, бо вона ізолює ушкоджену ділянку та не подразнює її зайвими діями. Тривале охолодження водою може бути доречним на ранньому етапі при свіжому опіку, але коли пухирі вже пошкоджені, пріоритетом стає закриття рани та запобігання інфікуванню, а не продовження промивання. Обробка дезінфікувальними засобами на опіковій поверхні, особливо відкритій, не є безпечною дією для непрофесіонала: такі речовини можуть посилити ушкодження тканин і біль, тому правила домедичної допомоги у складі ПДР України акцентують на стерильному сухому покритті та виклику медиків.
Пункт 2.10 (підпункт «г» розділу 2 «Обов’язки і права водіїв»)
У разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди водій зобов’язаний: г) вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги.
Застосування: це екзаменаційне питання перевіряє, чи вміє водій у межах «домедичної допомоги» виконати правильну дію при ушкодженні пухирів опіку — закрити рану стерильною сухою пов’язкою, не травмуючи тканини додатково та зменшуючи ризик інфікування.
Пункт 1.10 (термін «Дорожньо-транспортна пригода»)
Дорожньо-транспортна пригода — подія, що сталася під час руху транспортного засобу, внаслідок якої загинули або поранені люди чи завдано матеріальних збитків.
Застосування: контекст надання домедичної допомоги в ПДР прив’язаний саме до випадку ДТП, у межах якого водій має виконувати обов’язки, визначені пунктом 2.10.
Тобто, правильна відповідь - "Накласти на місце опіку чисту, стерильну суху марлеву пов’язку, яка не тиснутиме на м’які тканини.", з огляду на те, що за визначенням ПДР водій у разі ДТП зобов’язаний вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, а накриття ушкодженої опікової поверхні стерильною сухою пов’язкою є належним заходом домедичної допомоги для зменшення ризику інфікування та додаткової травматизації.
Під час термічного опіку пухирі виконують роль природного захисту: вони прикривають ушкоджені тканини від бруду та мікробів. Тому в домедичній допомозі діє правило не втручатися зайвими маніпуляціями в зону опіку та не намагатися «обробляти» її агресивно.
Якщо ж під час надання допомоги пухирі були випадково пошкоджені, поверхня опіку фактично перетворюється на відкриту рану. У такій ситуації головне завдання водія, який надає домедичну допомогу, – максимально знизити ризик інфікування та додаткової травматизації шкіри.
Найбезпечніший крок у межах домедичної допомоги – закрити місце опіку чистим стерильним матеріалом. Пов’язка має бути сухою і накладеною так, щоб вона лише прикривала ділянку, а не здавлювала тканини: тиск може посилити біль, пошкодити вразливу поверхню та погіршити стан ушкодження.
Наприклад, якщо після ДТП у постраждалого є опік від гарячої рідини, і під час накривання чи переміщення людини пухир лопнув, правильно одразу прикрити ділянку стерильною сухою марлею та зафіксувати її без натягу, уникаючи будь-якого «припікання», проколювання або нанесення сторонніх засобів.
Отже, вірна відповідь - "Накласти на місце опіку чисту, стерильну суху марлеву пов’язку, яка не тиснутиме на м’які тканини.", оскільки після пошкодження пухирів опік стає відкритою раною і потребує захисту від інфекції та додаткового ушкодження без зайвого тиску на тканини.