37.29. Найбільш небезпечною кровотечею у постраждалих є:
Питання без зображення
Це екзаменаційне питання з ПДР України стосується безпеки дорожнього руху через призму домедичної допомоги після ДТП: водій має не лише знати правила дорожнього руху, а й уміти швидко оцінити стан постраждалого та діяти так, щоб запобігти смерті від крововтрати. На теоретичному іспиті перевіряють базове розуміння того, яка кровотеча становить найбільшу загрозу життю та потребує першочергових дій.
Питання перевіряє знання розділу 2 «Обов’язки і права водіїв», зокрема пункту 2.10 щодо дій у разі дорожньо-транспортної пригоди: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги, викликати екстрену медичну допомогу та/або організувати доставлення до закладу охорони здоров’я. Також воно логічно пов’язане з розділом 31 про технічний стан та обов’язкове оснащення, зокрема пунктом 31.4.7 про наявність аптечки, адже зупинка критичної кровотечі потребує засобів із неї.
Найнебезпечнішою є кровотеча з артерій, бо кров рухається від серця під високим тиском і втрачається дуже швидко, часто пульсуючим струменем, що за лічені хвилини може призвести до різкого падіння тиску, непритомності та зупинки серця. Венозна кровотеча зазвичай витікає рівномірніше і повільніше, тому ризик блискавичної крововтрати нижчий, хоча вона теж може бути значною. Капілярна кровотеча найчастіше проявляється «сочінням» з поверхні рани та рідко є негайною загрозою для життя, тому у пріоритеті надання допомоги вона поступається артеріальній.
Практичне значення цього знання для водія очевидне: під час ДТП саме швидке розпізнавання критичної кровотечі та правильні дії до приїзду медиків можуть врятувати життя. Тому такі екзаменаційні питання допомагають пов’язати правила дорожнього руху з реальними сценаріями на дорозі, де кожна хвилина вирішальна.
Пункт 2.10 (розділ 2 «Обов’язки і права водіїв», дії у разі ДТП)
У разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди водій зобов’язаний, зокрема: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, викликати (повідомити) екстрену (швидку) медичну допомогу та/або організувати доставлення потерпілих до найближчого закладу охорони здоров’я (за потреби).
Цим пунктом ПДР прямо перевіряється обов’язок водія володіти базовими навичками домедичної допомоги, зокрема вміти розпізнавати й зупиняти небезпечні для життя кровотечі.
Пункт 31.4.7 (розділ 31 «Технічний стан транспортних засобів та їх обладнання», обов’язкове оснащення)
На транспортному засобі повинні бути передбачені (укомплектовані) засоби для надання домедичної допомоги (медична аптечка) відповідного типу.
Цей пункт пов’язує перевірку знань з тим, що для зупинки небезпечної кровотечі (зокрема артеріальної) водій має мати і вміти застосувати засоби з аптечки (джгут, бинт, перев’язувальні матеріали тощо).
Пункт 1.10 (термін «Дорожньо-транспортна пригода»)
Дорожньо-транспортна пригода — подія, що сталася під час руху транспортного засобу, унаслідок якої загинули або поранені люди чи завдані матеріальні збитки.
Термін підкреслює, що поранення (зокрема з кровотечею) є типовим наслідком ДТП, а отже, активується обов’язок водія діяти за пунктом 2.10 ПДР.
Тобто, правильна відповідь - "Артеріальна.", з огляду на те, що за визначенням ПДР обов’язок водія надати домедичну допомогу потерпілим у ДТП (пункт 2.10) передбачає розпізнання та першочергове припинення найнебезпечнішої для життя кровотечі, якою є артеріальна.
Під час ДТП або іншої травми найпершою загрозою для життя часто стає крововтрата. Коли людина швидко втрачає кров, зменшується її об’єм у судинах, через що серцю стає важче підтримувати нормальний тиск і кровопостачання органів. У результаті тканини, насамперед головний мозок, починають відчувати нестачу кисню, і стан постраждалого може стрімко погіршуватися.
Найнебезпечнішою є саме артеріальна кровотеча, тому що артерії несуть кров від серця під високим тиском. Якщо пошкоджено велику артерію (наприклад, стегнову, сонну або пахвову), кров виходить дуже швидко, часто поштовхами у ритмі пульсу, і має яскраво-червоний колір. Це означає, що критичний обсяг крові може бути втрачений за лічені хвилини.
У такій ситуації швидко розвиваються ознаки гострої крововтрати: блідість, частий пульс, падіння артеріального тиску, запаморочення, нудота, можливе знепритомнення. Якщо кровотечу негайно не зупинити, наслідком може стати кисневе голодування життєво важливих органів і зупинка серця.
Отже, вірна відповідь - "Артеріальна.", оскільки артеріальна кровотеча відбувається під високим тиском, призводить до найшвидшої крововтрати та становить безпосередню загрозу життю за короткий час.