37.10. В якому випадку слід припинити проведення серцево-легеневої реанімації у постраждалих?
Питання без зображення
Це екзаменаційне питання з ПДР України стосується домедичної допомоги після ДТП і напряму пов’язане з безпекою дорожнього руху: водій або свідок події має не лише викликати 103, а й підтримувати життєві функції постраждалого до прибуття медиків. У реальних умовах саме правильна тактика під час серцево-легеневої реанімації (СЛР) може визначити, чи отримає людина шанс на виживання, тому в теоретичному іспиті перевіряють не «формальність», а практично важливий алгоритм дій.
Перевіряється розділ правил дорожнього руху про обов’язки водія у разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди, зокрема пункт 2.10 ПДР України: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги та викликати бригаду екстреної медичної допомоги. Логіка проста: за відсутності свідомості та нормального дихання реанімаційні заходи виконують максимально безперервно, попередньо забезпечивши прохідність дихальних шляхів, і продовжують доти, доки не з’являться підстави для зупинки та передачі постраждалого фахівцям.
Варіант із припиненням СЛР після прибуття бригади ЕМД є правильним, бо медики мають обладнання та повноваження продовжити реанімацію без втрати часу, а ваше завдання як очевидця — передати постраждалого тим, хто може надати професійну допомогу. Натомість обмеження «через 15 хвилин» або «через 30 хвилин» є хибним підходом: у правилах домедичної допомоги та в контексті ПДР України немає універсального часу, після якого реанімацію слід зупиняти, адже паузи й передчасне припинення знижують шанси на відновлення життєвих функцій і суперечать меті надання допомоги до прибуття ЕМД.
Пункт 2.10 (обов’язки водія у разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди, домедична допомога та виклик ЕМД)
У разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди водій зобов’язаний, зокрема: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги.
Цей пункт ПДР перевіряє розуміння того, що домедична допомога (у т.ч. СЛР за наявності показань) надається до прибуття фахової медичної допомоги, і саме прибуття бригади ЕМД є підставою передати їм постраждалого для подальших реанімаційних заходів.
Пункт 2.10 (обов’язки водія у разі причетності до ДТП, доставлення потерпілого до закладу охорони здоров’я)
У разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди водій зобов’язаний, зокрема: у разі необхідності доставити потерпілого до найближчого закладу охорони здоров’я (за можливості — попутним транспортом або своїм транспортним засобом).
Цей припис додатково підкреслює, що пріоритетом є якнайшвидше залучення/передача потерпілого медичним працівникам (ЕМД або закладу охорони здоров’я), а не припинення допомоги «за часом».
Тобто, правильна відповідь - "Прибуття бригади ЕМД, після чого вони продовжать проведення реанімаційних заходів.", з огляду на те, що за визначенням ПДР водій у разі ДТП зобов’язаний вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги та забезпечити залучення/передачу потерпілого екстреній медичній допомозі.
Коли у постраждалого немає свідомості та нормального дихання, це є підставою негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію. Ваше завдання як очевидця ДТП або іншої події — підтримувати кровообіг і надходження повітря настільки безперервно, наскільки це можливо, адже навіть короткі паузи знижують ефективність реанімаційних дій.
Перед початком реанімації потрібно забезпечити прохідність дихальних шляхів: обережно очистити ротову порожнину від того, що може перекривати повітря (наприклад, блювотних мас, згустків крові, піску). Далі реанімаційні заходи виконуються без перерв, доки не з’являться об’єктивні підстави зупинитися.
Однією з чітких підстав припинити реанімацію є прибуття бригади екстреної медичної допомоги. Логіка проста: медики мають професійне обладнання та навички для продовження й розширення реанімаційних заходів, а також беруть на себе відповідальність за подальші дії. У такій ситуації ви не “кидаєте” постраждалого, а передаєте його фахівцям, які продовжать реанімацію на належному рівні.
Уявіть практичну ситуацію: ви почали СЛР, хтось викликав 103, і за кілька хвилин приїхала бригада ЕМД. В цей момент припиняти дії самостійно правильно саме тоді, коли медики готові вас замінити та продовжити реанімацію без втрати часу.
Отже, вірна відповідь - "Прибуття бригади ЕМД, після чого вони продовжать проведення реанімаційних заходів.", оскільки реанімацію необхідно виконувати безперервно до моменту передачі постраждалого фахівцям, які можуть одразу продовжити та посилити реанімаційні дії.