37.59. Які ознаки тупої травми органів черевної порожнини?
Питання без зображення
Це екзаменаційне питання з ПДР України стосується безпеки дорожнього руху в частині наслідків ДТП та надання домедичної допомоги. У реальних аваріях небезпечними є не лише видимі поранення, а й приховані внутрішні ушкодження, які швидко призводять до шоку та внутрішньої кровотечі. Тому на теоретичний іспит винесено базові ознаки, за якими водій може запідозрити серйозну травму й не зволікати з викликом медиків.
Перевіряється розуміння термінів і обов’язків водія, передбачених правилами дорожнього руху: визначення ДТП (п. 1.10) та дій водія, причетного до пригоди (п. 2.10 е). Логіка проста: якщо є ознаки травмування, подія вважається ДТП з потерпілими, а отже водій повинен вжити можливих заходів домедичної допомоги, організувати виклик швидкої та діяти так, щоб не погіршити стан постраждалого.
Аналіз варіантів відповідей показує, що кожен із двох основних симптомів є важливою підказкою про тупу травму живота: зовнішні прояви на кшталт забоїв і гематом на передній або боковій стінці живота часто вказують на сильний удар, а біль у ділянці живота може свідчити про ушкодження внутрішніх органів навіть без відкритих ран. Окремо кожна ознака не завжди підтверджує травму органів черевної порожнини, але їх поєднання найбільш типове та саме його й перевіряє це екзаменаційне питання.
Практична користь знання теми для водія полягає в швидкому розпізнаванні небезпеки: при підозрі на таку травму не можна змушувати людину різко рухатися, давати їжу чи напої, а пріоритетом є виклик ШМД та контроль стану (свідомість, дихання), адже навіть «звичайний» біль у животі після удару може означати критичний стан. Це допомагає правильно виконати вимоги ПДР України та підвищує шанси постраждалого на своєчасну медичну допомогу.
Пункт 1.10 (термін «Дорожньо-транспортна пригода»)
Дорожньо-транспортна пригода — подія, що сталася під час руху транспортного засобу, унаслідок якої загинули або поранені люди чи завдані матеріальні збитки.
Коротке застосування: наявність ознак травмування (зокрема внутрішніх ушкоджень) означає, що в ДТП є потерпілі, і далі застосовуються обов’язки водія щодо домедичної допомоги та виклику медиків.
Пункт 2.10 е) (обов’язки водія, причетного до ДТП)
Водій, причетний до дорожньо-транспортної пригоди, зобов’язаний: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, викликати швидку медичну допомогу, а в разі неможливості зробити це — звернутися по допомогу до присутніх і відправити потерпілих до найближчого лікувального закладу попутним транспортом.
Коротке застосування: екзаменаційне питання про ознаки тупої травми органів черевної порожнини перевіряє практичну здатність водія розпізнати стан, що може загрожувати життю (внутрішня кровотеча/шок), і виконати вимогу ПДР щодо невідкладного виклику ШМД та надання домедичної допомоги.
Тобто, правильна відповідь - "Правильні відповіді 1 і 2.", з огляду на те, що за визначенням ПДР ДТП може супроводжуватися пораненням людей (п. 1.10), а водій зобов’язаний вжити заходів для домедичної допомоги та викликати швидку медичну допомогу при наявності ознак травмування (п. 2.10 е)).
Після ДТП або падіння людина може отримати тупу травму живота без видимих ран. Небезпека таких ушкоджень у тому, що вони часто супроводжуються внутрішньою кровотечею або пошкодженням органів, а зовні це може проявлятися не одразу. Тому водій має вміти розпізнати характерні ознаки та діяти як передбачено вимогами першої допомоги: швидко оцінити стан, викликати швидку та не погіршити травму зайвими рухами.
Перший блок ознак стосується самого живота. Зазвичай це різкий або наростаючий біль у черевній ділянці, відчуття «розпирання», напруження, здуття. Потерпілий часто інстинктивно береже живіт, уникає рухів, може скаржитися, що боляче дихати або змінювати положення тіла. Саме такі прояви вказують на ймовірне ушкодження внутрішніх органів.
Другий блок ознак пов’язаний із загальною реакцією організму на травму та можливу внутрішню кровотечу. Це різка слабкість, запаморочення, блідість, холодний піт, порушення або втрата свідомості. Ці симптоми важливі тим, що вони сигналізують про небезпечний стан навіть тоді, коли біль у животі виражений помірно.
Отже, вірна відповідь - "Правильні відповіді 1 і 2.", оскільки саме поєднання місцевих ознак у ділянці живота (біль, напруження/здуття) та загальних ознак погіршення стану (слабкість, блідість, запаморочення, можливе порушення свідомості) є типовим для тупої травми органів черевної порожнини.