37.37. У постраждалого внаслідок термічного опіку на шкірі утворилися пухирі. Які дії будуть правильними?
Питання без зображення
Це екзаменаційне питання з ПДР України стосується безпеки дорожнього руху в частині дій водія після ДТП, коли є травмовані та потрібна домедична допомога. На дорозі опіки можуть виникати через займання, контакт із гарячими деталями чи рідинами, і правильні перші кроки впливають на ризик ускладнень та швидкість відновлення. Для теоретичного іспиту важливо розуміти, що домедична допомога — це не «лікування», а грамотні базові дії до прибуття медиків.
Питання перевіряє знання розділу правил дорожнього руху про обов’язки водія у разі дорожньо-транспортної пригоди (зокрема вимоги пункту 2.10 ПДР України: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги та викликати швидку). У випадку термічного опіку з пухирями пріоритетом є зупинити дію високої температури шляхом охолодження ураженої ділянки та захистити її від інфекції стерильною сухою пов’язкою без тиску, не травмуючи пухирі.
Правильний варіант передбачає охолодження та накладання чистої стерильної сухої марлі без здавлювання, тому що пухирі є природним бар’єром, і їх пошкодження підвищує ризик інфікування та погіршує загоєння. Натомість порада проколювати пухирі є помилковою: такі дії створюють відкриту рану, збільшують імовірність занесення мікробів та можуть спричинити ускладнення, що суперечить логіці домедичної допомоги, яку має демонструвати водій під час складання іспиту з правил дорожнього руху.
Пункт 1.10 (термін «Дорожньо-транспортна пригода»)
Дорожньо-транспортна пригода — подія, що сталася під час руху транспортного засобу, внаслідок якої загинули або поранені люди чи завдані матеріальні збитки.
Коротке пояснення застосування: запитання належить до блоку дій водія/учасника руху при наявності потерпілих унаслідок ДТП, де виникає обов’язок надання домедичної допомоги.
Пункт 2.10 (обов’язки водія у разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди)
У разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди водій зобов’язаний, зокрема: вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим, викликати (повідомити) швидку медичну допомогу; у разі неможливості виконати це — звернутися по допомогу до присутніх і відправити потерпілого до лікувального закладу попутним транспортним засобом, а якщо це неможливо — доставити його своїм транспортним засобом у найближчий лікувальний заклад, повідомивши своє прізвище, реєстраційний номер транспортного засобу (з пред’явленням документа, що посвідчує особу, чи посвідчення водія) і повернутися до місця пригоди.
Коротке пояснення застосування: це екзаменаційне питання перевіряє виконання вимоги ПДР «вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим»; правильні дії при термічному опіку з пухирями (охолодження ураженої ділянки, накладання чистої стерильної сухої пов’язки без тиску, без пошкодження пухирів) є прикладом такої домедичної допомоги до прибуття медиків.
Тобто, правильна відповідь - "Не пошкоджуючи пухирі, охолодити місце опіку та накласти чисту, стерильну суху марлеву пов’язку, яка не тиснутиме на м’які тканини.", з огляду на те, що за визначенням ПДР водій у разі ДТП зобов’язаний вжити можливих заходів для надання домедичної допомоги потерпілим та забезпечити виклик (повідомлення) швидкої медичної допомоги/доставлення потерпілого до лікувального закладу за потреби.
Якщо після термічного опіку на шкірі з’явилися пухирі, це означає, що ушкодження глибше, ніж просте почервоніння, а поверхня шкіри вже втратила частину захисних властивостей. У такій ситуації основна мета першої допомоги в умовах дороги — зменшити дію високої температури на тканини та не допустити інфікування рани.
Насамперед уражену ділянку потрібно охолодити. Це роблять одразу після травми, щоб зупинити “прогрівання” тканин, зменшити біль і обмежити подальше поширення ушкодження. На практиці це може бути охолодження прохолодною водою або прикладання холоду на короткий проміжок часу, якщо є така можливість.
Пухирі при опіку не можна проколювати, зрізати чи розтирати. Вони виконують роль природного бар’єра, який частково захищає пошкоджену поверхню від мікробів. Якщо їх пошкодити, ризик занесення інфекції і ускладнень суттєво зростає, а загоєння затягується.
Після охолодження опік слід закрити чистою стерильною сухою марлевою пов’язкою. Важливо, щоб пов’язка лежала вільно і не здавлювала м’які тканини, адже тиск може травмувати пухирі, посилити біль та погіршити стан ураженої ділянки.
Отже, вірна відповідь - "Не пошкоджуючи пухирі, охолодити місце опіку та накласти чисту, стерильну суху марлеву пов’язку, яка не тиснутиме на м’які тканини.", оскільки правильні дії при опіках з пухирями полягають у швидкому охолодженні та захисті ушкодженої поверхні без травмування пухирів і без ризику інфікування.